Finanzierung
Finanzierung
Die Finanzierung im Gesundheitswesen beeinflusst viele Prozesse und Abläufe der Aargauer Spitäler, Kliniken, Pflegeinstitutionen und Spitex-Organisationen. Sie sind gefordert, die Leistungen so zu erbringen, dass die individuellen Bedürfnisse der Klientinnen und Klienten im Mittelpunkt stehen.
Noch bestehen viele Fehlanreize: So behindern die unterschiedliche Finanzierung von ambulanten, teilstationären und stationären Leistungen eine qualitativ hochstehende und finanzierbare Gesundheitsversorgung.
Die vaka setzt sich deshalb für die Finanzierung des Spital-, Klinik- und Pflegebereichs aus einer Hand ein. Nur so können die bestehenden Fehlanreize behoben werden und ein wettbewerblich organisiertes, integriertes, qualitativ hochstehendes und finanzierbares Gesundheitssystem erreicht werden.
Alle Tarifarten müssen die Leistungen der Aargauer Spitäler, Kliniken, Pflegeinstitutionen und Spitex-Organisationen abbilden - sie müssen kostendeckend sein. Hinter der komplexen Tarifvielfalt stecken gesetzliche Auflagen, aufwendige Verhandlungen zwischen Tarifpartnern, betriebswirtschaftliche Bemessungen, Kennzahlen und der Anspruch an eine qualitativ hochstehende und zweckmässige Gesundheitsversorgung zu möglichst günstigen Preisen.
Die vaka setzt sich für kostendeckende Tarife ein und für gesamtschweizerisch einheitliche Tarifstrukturen. Nur so kann ein wettbewerblich organisiertes, integriertes, qualitativ hochstehendes und finanzierbares Gesundheitssystem entstehen.
Publikationen
- vaka aktuell02. April 2024EFAS eröffnet grosse Chancen für das GesundheitswesenEFAS ist die einheitliche Finanzierung ambulanter und stationärer Leistungen. Ständerat Erich Ettlin (die Mitte Kanton Obwalden) hat jahrelang an der Vorlage für EFAS mitgearbeitet. In der vaka aktuell erklärt er, warum EFAS grosse Chancen für das Gesundheitswesen bietet.
- Medienberichte13. Februar 2024Finanzielle Situation der Spitäler und Kliniken: Fixierte Tarife bei rundum steigenden KostenDie Nachfrage nach ambulanten Spital- und Klinikbehandlungen steigt stark an. Jeder ambulante Eingriff bedeutet aber einen finanziellen Verlust, denn die ambulanten Tarife sind nicht kostendeckend. Deshalb haben die Aargauer Spitäler und Kliniken gehandelt und die Tarifverträge gekündigt.
- Information07. Juli 2023Ambulante Behandlungen steigern die Verluste der Spitäler und KlinikenDie Nachfrage nach ambulanten Spitalbehandlungen steigt stark an. Ambulant vor stationär funktioniert. Doch jeder ambulante Eingriff bedeutet für die Spitäler einen finanziellen Verlust, denn die ambulanten Tarife decken die Kosten nur zu 70 Prozent.
- Information06. Juli 2023Spitex: Bedarfsgerechte Finanzierung für ambulante LeistungenDie Spitex-Organisationen tragen mit ihren Leistungen zu einer qualitativ hochwertigen Gesundheitsversorgung bei. Viele Menschen wünschen sich, im Alter in ihrem Zuhause leben zu können. Die höhere Nachfrage nach Spitex-Pflege und spezialisierten Leistungen erfordert eine bedarfsgerechte Finanzierung.
- Information06. Juli 2023Pflegeleistungen: Unterfinanzierung gefährdet die VersorgungDie Pflegeheime stehen vor grossen Herausforderungen, die sie bewältigen müssen, um für die Zukunft bereit zu sein. Ihre Pflegeleistungen werden aber seit Jahren nicht vollständig abgegolten und die Reserven sind vielerorts aufgebraucht.
- Information06. Juli 2023Gemeinwirtschaftliche Leistungen besser abgeltenGemeinwirtschaftliche Leistungen (GWL) dienen der Finanzierung von Leistungen der Spitäler und Kliniken, die nicht von der Grundversicherung abgedeckt sind, wie zum Beispiel der Betrieb der Sanitätsnotrufzentrale. Die Kantone bezahlen ihren Spitälern und Kliniken unterschiedlich viel an die GWL. Das verhindert interkantonale Vergleiche.
- Information03. Januar 2023Pflegenormkosten müssen längerfristig auf 80 Franken steigenDer Regierungsrat hat beschlossen, die Pflegenormkosten per Januar 2023 zu erhöhen. Sie steigen von 68.50 auf 70.20 Franken pro Pflegestunde. Dies hilft, um die Teuerung abzufedern.
- Information13. Dezember 2022Die Teuerung sorgt für deutlich höhere Energie-, Material- und LohnkostenDie Teuerung wirkt sich negativ auf die Rechnungen der Spitäler, Kliniken, Pflegeinstitutionen und Spitex-Organisationen aus. Sie leiden unter den starren Tarifen, dem permanenten Personalmangel und teils auch noch an den Folgen der Corona-Pandemie.
- Information15. September 2022Gesundheitspolitische Gesamtplanung 2030 - die vaka nimmt StellungAm 25. August 2022 hat der Regierungsrat die neue Gesundheitspolitische Gesamtplanung 2030 vorgestellt. Diese definiert für die nächsten zehn Jahre die strategischen Ziele und Grundsätze im Gesundheitswesen. Wo die vaka zustimmt, was sie ablehnt und bei welchen Punkten sie Handlungsbedarf sieht, hat sie in ihrer Stellungnahme vom 14. September 2022 dargestellt.
- Information25. September 2021Schlag gegen die Spitäler - erst die Finma, dann der NationalratFinma und Nationalrat wollen die freie Preisbildung im Zusatzversicherungsbereich aushebeln. Damit werden sie die Spitäler und Kliniken entscheidend schwächen, weil diese auf die Erträge der Zusatzversicherungen angewiesen sind, um sich weiterentwickeln zu können. Die Folgen werden die Versicherten spüren: Die Prämien für die Grundversicherung werden steigen, die Behandlungsqualität aber durch fehlende Innovationen sinken.
- Information26. August 2021TARPSY - tiefe Tarife im Kanton AargauSeit der Einführung des neuen Tarifsystems TARPSY im Januar 2018 werden Leistungen in der stationären Psychiatrie mit Tagespauschalen abgerechnet. Das Tarifsystem wird schweizweit einheitlich angewendet und bildet die Basis für Betriebsvergleiche und Wettbewerb.
- Information26. August 2021ST Reha - wegweisend für die RehabilitationsklinikenDie gesamtschweizerisch einheitliche Tarifstruktur ST Reha 1.0. wird seit Januar 2022 in allen Rehabilitationskliniken der Schweiz angewendet. Sie dient der Abrechnung von Leistungen der stationären Rehabilitation, basierend auf leistungsbezogenen Tagespauschalen.
Weitere Themenschwerpunkte
- RegulierungMit neuen Vorschriften versuchen Bund und Kantone die Kosten zu dämpfen. Aktuelle Beispiele sind die neuen Bestimmungen in der ambulanten Steuerung, höhere Anforderungen für die Berufsausbildungsbewilligung, neue Qualitätsauflagen und anderes.
- GesundheitsversorgungMit ihren stationären und ambulanten Leistungen sorgen die Aargauer Spitäler, Kliniken, Pflegeinstitutionen und Spitex-Organisationen für eine umfassende, qualitativ hochwertige und zudem im interkantonalen Vergleich kostengünstige Gesundheitsversorgung im Kanton Aargau. Diese ist jedoch in Gefahr:
- FachkräftebedarfDie Personalsituation bei den Gesundheitsberufen ist angespannt. Viele Institutionen können offene Stellen gar nicht oder erst nach einer gewissen Zeit und nur mit hohem Rekrutierungsaufwand besetzen. Die vakanten Stellen bedeuten eine Zusatzbelastung für die Angestellten.